Laienreanimation – Prüfen, rufen, drücken!

“Time is brain” (Zeit ist gleich Gehirnzellen)

sagt man unter Mediziner*innen und im Rettungsdienst.

Der Herz-Kreislauf-Stillstand ist der bedrohlichste Zustand für jeden Menschen. Wenn das Herz versagt, aus welchen Gründen auch immer, ist sofortiges Handeln geboten damit das Gehirn weiter mit Sauerstoff versorgt werden kann!

Schon seit 2009 leiten die Disponent*innen der Leitstelle Nord bei Bedarf Laien zur Herz-Lungen-Wiederbelebung über das Telefon an (sogenannte Telefonreanimation). Die Mitarbeiter*innen geben Anweisungen zur Wiederbelebung und bleiben bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes am Telefon.

Viele Menschen haben Angst etwas falsch zu machen oder die Lage zu verschlimmern, aber:

Sie können bei einer Wiederbelebung (Herzdruckmassage) nichts verkehrt machen!

Nur nichts zu machen ist in dieser Situation am schlimmsten

Anleitung zur Reanimation

Folgende, einfache Schritte können von allen durchgeführt werden:

1. Knien Sie sich neben die Person
2. Machen Sie, falls möglich, den Oberkörper frei
3. Legen Sie die Ballen beider Hände übereinander auf die Brustkorbmitte zwischen die Brustwarzen
4. Strecken Sie beide Arme durch und drücken Sie den Brustkorb etwa 5-6 cm ein
5. Drücken Sie im Rhythmus von etwa 100 bis 120 Mal pro Minute
6. Hören Sie nicht auf, bis Hilfe eintrifft!

• Falls Sie die Mund-zu-Nase oder Mund-zu-Mund-Beatmung beherrschen, beatmen Sie nach 30 Herzmassagen zwei Mal
• Falls vorhanden sollte ein Automatischer Externer Defibrillator (AED) eingesetzt werden. Die Leitstelle wird Ihnen sagen ob ein AED in der Nähe verfügbar ist. Dafür müssen wir aber wissen wo es AED gibt. Sie können diese hier an uns melden.

Im folgenden Video ist der Ablauf der Rettungskette und die Laienreanimation beispielhaft dargestellt:

Reanimation from Dennis Banemann on Vimeo.

Quellen und weiterführende Links

• https://www.einlebenretten.de
• https://www.erc.edu
• https://www.grc-org.de

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Einen Herzinfarkt erkennen

Die dauerhafte Unterversorgung von Blutgefäßen am Herz, bei denen Herzmuskelzellen absterben, nennt man Herzinfarkt. Aber auch die kurzzeitige Durchflussverminderung (durch Verengung in den Gefäßen) bei Belastung sind nicht zu unterschätzen. Man nennt dieses Phänomen Angina Pectoris.

Folgenden Symptome sind möglich. Sie können sich in Ausprägung und zeitlichem Verlauf deutlich unterscheiden.

Übliche Symptome bei Männer

• Schmerzen in der Brust
• Druck auf der Brust (“Elefant auf der Brust”, “Eisenring um die Brust”)
• Brennen im Brustkorb
• Engegefühl
• Atemnot
• Schmerzen ausstrahlend in Arme, Hals, Schulter, Oberbauch oder Rücken
• Übelkeit
• Angstgefühl (Todesangst)
• kalter Schweiß

Übliche Symptome bei Frauen

Teilweise unspezifische Symptome (sehr häufig bei älteren Frauen über 65 Jahren)

• Rückenschmerzen
• Kieferschmerzen
• Kurzatmigkeit / Atemnot
• Schweißausbrüche
• Übelkeit
• Erbrechen
• Schmerzen im Oberbauch
• Ziehen in den Armen
• Unerklärliche Müdigkeit
• Depressionen

Bei einzelnen oder mehreren der oben genannten Symptome oder wenn Sie sich unsicher sind, wählen Sie im Zweifelsfall immer den Notruf 112!

Rufen Sie nicht den kassenärztlichen Bereitschaftsdienst an! Gehen Sie nicht “gleich morgen zum Hausarzt”!

In jeder Minute sterben Zellen ab, jede Minute ist daher sehr wichtig!

Bei Verdacht auf einen Herzinfarkt kommen immer ein Rettungswagen und ein Notarztfahrzeug mit Blaulicht und Martinshorn. Der Notarzt kann vor Ort schon Medikamente zur Behandlung des Infarktes geben.

Quellen und weiterführende Links

• Herzinfarkt: Ursachen, Behandlung, Rehabilitation (bund.de)
• So erkennen Sie schnell einen Herzinfarkt | Herzstiftung
• Herzinfarkt – Symptome & Erste Hilfe – DRK e.V.
• https://de.wikipedia.org/wiki/Herzinfarkt

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Der Rettungsdienst ist nur für akute, lebensbedrohliche oder die Gesundheit stark schädigende, medizinische Notfälle zuständig.

Außerdem ist die Anzahl der Rettungswagen und Notärzte leider begrenzt.

Deshalb verweisen unsere Kolleg*innen Sie bei länger andauernden Beschwerden bei Bedarf an den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter der Rufnummer 116 117 (Ohne Vorwahl zu wählen!). Unterstützt werden unser Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter dabei von der Strukturierten Notrufabfrage über das Tablet.

Beispiele für Erkrankungen, die vom ärztlichen Bereitschaftsdienst versorgt werden können:

• Erkältung mit Fieber, höher als 39 °C
• anhaltender Brechdurchfall bei mangelnder Flüssigkeitsaufnahme
• starke Hals- oder Ohrenschmerzen
• akute Harnwegsinfekte
• akute oder bereits länger anhaltende Rückenschmerzen
• akute oder bereits länger anhaltende Bauchschmerzen
• Anfrage nach Arztterminen, offenen Apotheken oder Facharztbereitschaften
• Schwächung des Allgemeinzustandes
• Wunsch nach Entgiftung (Alkohohlentzug, Drogen usw.)
• Wunsch nach psychologischer oder psychiatrischer Versorgung

116117 oder 112? Für alle Fälle die richtige Nummer!

Der ärztliche Bereitschaftsdienst hilft immer dann, wenn diese drei Bedingungen erfüllt sind:

1. Die Beschwerden treten zu einem Zeitpunkt auf, an dem die Praxen geschlossen sind, beispielsweise am Wochenende oder an einem Feiertag.
2. Es muss sich um Beschwerden handeln, mit denen Patienten normalerweise einen Arzt in einer Praxis aufsuchen würden.
3. Zudem kann die Behandlung aus medizinischen Gründen nicht bis zum nächsten Tag warten.

In lebensbedrohlichen Fällen alarmieren Sie bitte den Rettungsdienst unter der Notrufnummer 112.

Wählen Sie die 116117 und …

• … Sie sprechen mit einem Mitarbeiter in der für Sie zuständigen regionalen Leitstelle.
• … Sie erhalten eine Empfehlung für einen geeigneten Ansprechpartner.
• … bei Bedarf wird Ihr Anliegen an einen Arzt weitergeleitet.
• … Sie erfahren den Standort der nächsten Praxis im Bereitschaftsdienst, die Sie selbst aufsuchen können.
• … bei Bedarf kommt auch ein Arzt zu Ihnen nach Hause.
• … sie helfen Ihnen, einen Termin beim Arzt oder Psychotherapeuten zu finden.
• … darüber hinaus beantworten Sie Ihnen gerne alle Fragen, damit Sie sich so weit wie möglich selbst helfen können

Quellen und weiterführende Links:

• https://www.116117.de

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Ein Schlaganfall ist der umgangssprachliche Begriff für eine Durchblutungsstörung im Gehirn.

Am Herzen nennt man das dann einen Herzinfarkt. Man spricht deshalb auch manchmal von einem Hirninfarkt.

Meistens wird dieser durch ein Blutgerinnsel oder eine Verengung ausgelöst (Fachsprache: ischämischer Schlaganfall), seltener durch eine Hirnblutung (Fachsprache: hämorrhagischer Schlaganfall).

Die Auswirkung eines Schlaganfalls ist: Es werden Teile des Gehirns, zeitweise, gar nicht mehr oder nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt.

Wie kann ich einen Schlaganfall erkennen?

Um einen Schlaganfall zu erkennen gibt es den (englischen) (BE)-FAST-Test:

Balance

• Liegt eine Gleichgewichtsstörung vor? Geht der Patient sehr links- oder rechtslastig?

Eyes (Augen)

• Liegt eine Sehstörung vor? Sieht die Person verschwommen?

Face (Gesicht)

• Bitten Sie die Person zu lachen oder die Zähne zu zeigen!
• Steht der Mund schief oder hängt ein Mundwinkel?

Arm

• Bitten Sie die Person, beide Arme horizontal nach vorne zu strecken, als wenn Sie ein Tablett trägt.
• Hängt oder fällt einer der Arme runter?

Speech (Sprache)

• Bitten Sie die Person, „Die Sonne scheint“ zu sagen!
• Ist die Sprache undeutlich oder schwer verständlich?

Time(Zeit)

• Seit wann besteht der Zustand so? Wie lange treten die Symptome auf?

Was mache ich bei dem Verdacht auf einen Schlaganfall?

• Bei dem Verdacht auf einen Schlaganfall wählen Sie schnellstmöglich den Notruf 112
• Schildern Sie unseren Mitarbeiter*innen die Symptome und sie werden Ihnen schnell Hilfe schicken

Ein Schlaganfall, oder auch der Verdacht darauf, ist für uns immer ein Notfall. Egal wie lange die Anzeichen her sind. Der Rettungswagen kommt also immer mit Blaulicht und Martinshorn!

Früher kam zu jedem Schlaganfall auch der Notarzt. Heute ist das nicht mehr so, denn auch der Notarzt kann gegen den Verschluss vor Ort nichts ausrichten. Und auch die Möglichkeiten zur Untersuchung und Diagnostik sind im Krankenhaus einfach vielfältiger. Deshalb ist es das Ziel des Rettungsdienstes die Patient*in so schnell wie möglich in das nächste geeignete Krankenhaus zu bekommen.

Quellen und weiterführende Links

• https://www.schlaganfall-hilfe.de/
• https://schlaganfallbegleitung.de
• Video zum FAST-Test auf schlaganfallbegleitung.de

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